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2009年7月24日 (金)

総合病院 (地域医療)

 当地ふじみ野付近の総合病院の傾向なのですが、公立の総合病院は一つも無くて、民間の医療機関に任せた格好になっていると思います。また三次救急まで扱う事が可能な病院は比較的遠く、埼玉医大総合医療センターや防衛医大といった場所だと思います。

 こういう条件ですと、「万一」の時の搬送距離・時間が長くなりますし、それでなくても昨今では「救急車のたらい回し」騒ぎが全国各地で多発しているようですから、これは当地の地域医療の課題だろうと思います。

 地元医師会の休日・夜間当番が気になる方もおられるかと思いますので、参考になるページの一例を上げます。これら以外のページにも掲載されているかも知れません。

http://www.ne.jp/asahi/higashi-iruma/med/2nd/kyusin.htm
http://www.ne.jp/asahi/higashi-iruma/med/2nd/syouni-kyu.htm
http://www.ne.jp/asahi/higashi-iruma/med/index.htm

 妊婦さんの緊急事態なども考えますと、過去事例を考えますと多くの診療科目が併設された総合病院がすぐ近くにあった方が心強いかも知れないと思う訳です。(リスク管理の一つです。)

 それから病院を郊外に移転して大規模化する傾向も有るようなのですが、高齢者などが外来で通院するのに不便になりますし、いわゆる「病院前商店街」といった物が衰退する可能性が有ると思っております。通院やお見舞いのついでにお買い物という需要が、やはり有ると思うのです。

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コメント

竹内様
地域医療ですが、高齢化社会に突入しつつ有る現状から行政も何か対策を講じる必要性はあると思っています。
富士見市の現状は医師会に休日当番医を依頼した程度で行政としては一切何もしていません。
病院は末期癌専門とか老人入院専門病院が固定患者として経営的に運営しやすいのでしょうか?
外来患者を受け入れるよりもリスクも少なく利益もあがるんでしょうか分からないですが!入院患者でしたら郊外で充分ですし、広い病棟も安く確保できます。また、調整区域や農地法の各種規制の摘要除外もあるようですので、
高齢者の患者が死亡しても医療事故裁判は無いでしょうし、富士見市の焼き場ではステーキ一枚の価格で焼き上げてくれますから!

また、持ち家のサラリーマン家庭ならば毎月何十万から百万の医療費は到底支払えませんが、不思議なことですが、生活保護者は医療保護の対象として保護されていることです。
勤労者で納税者は保護されません!
町医者は満足な検査機器を備えていませんし、処方箋を出して薬を出す薬局の感じです。
緊急指定病院では怪我の程度を聞いてヤバイようなら埼玉医大ですかね〜
軽い程度なら、受け入れますし、医療事故裁判が頻発した結果でしょうか?
産婦人科では富士見市に良い専門病院がありますが、設備もセキュリティも良いですが高いです。飛び込み妊婦の受け入れは解りませんけど!
総合病院ですと専門医の当直や常駐医の確保が困難ではないでしょうか? 市立総合病院経営は現状からは医療設備や医師の確保が困難でしょうか?


投稿: むさしの | 2009年7月28日 (火) 23時31分

 むさしの様、こんにちは。

 最近の傾向なのですが、若い医師が産婦人科、小児科、脳外科のような、ハイリスクで勤務がきつい診療科目を避ける傾向が有るようなのですが、本当に大丈夫なのでしょうか。訴訟の心配があってインセンティブが少ないとなりますと、これは心配な話です。

 あと医療機関の経営面では、最近では行政・健康保険組合などから「検診」を請け負う事が流行しているようにも思います。最近では、いわゆる「メタボ診断」もあったりして、注目度がだんだん高くなっているような気がします。これも救急医療などと比較しますと簡単で、儲かる分野と言えるのでしょうか。基本診断のみならず、オプション診断とか、豪華な人間ドック設備など、色々と有るようですが。

 病気になりますと少し位の貯金はあっという間に消滅するので、健康管理は重要なリスク管理項目でしょうね。

投稿: 竹内@ふじみ野.東上 | 2009年7月28日 (火) 23時52分

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